“那個(gè)年代的人有比較特殊的經(jīng)歷。我們下車(chē)間、下農村，到最基層的地方工作，我覺(jué)得也是一番經(jīng)歷，至少我現在對基層的一些情況多少了解一點(diǎn)。后來(lái)我經(jīng)常參加衛生部的調研，參加世界銀行項目組的調研，世行很多項目是做貧困地區的醫院，這也讓我認識到，做項目的時(shí)候不能盲目攀高，不是從國外雜志上拿過(guò)來(lái)就可以用。在工地里，廠(chǎng)房怎么蓋，管線(xiàn)如何配合，這些都讓我們在設計時(shí)能夠更加腳踏實(shí)地?！秉S錫璆說(shuō)。

1988年自比利時(shí)歸國后，黃錫璆曾經(jīng)想過(guò)去衛生部機關(guān)工作和去高校任教，但經(jīng)過(guò)比較，結合自身具體情況與條件，他選擇留在設計院。他認為，醫院建筑設計是實(shí)踐性非常強的學(xué)科，只有在一線(xiàn)做項目，才能真正了解醫院的現實(shí)，把握用戶(hù)的需求，接觸真實(shí)的情況，掌握一手的材料，做好設計。

在各類(lèi)建筑中，醫療建筑是最復雜的類(lèi)型之一。醫院不同于紀念碑，后者的外觀(guān)就是其發(fā)揮社會(huì )效能之處，對它的設計有比較大的自由度；醫院也不同于居住建筑，居住建筑的美觀(guān)和功能處于同等重要的地位。設計醫院，絕不是建一座房子，然后把醫療設備搬進(jìn)去就行了。在設計之初，就必須考慮到各個(gè)科室有什么要求，相互之間的關(guān)系，幾大系統怎么整合，如此等等。

“醫療建筑是很講究的，比如，醫院的門(mén)把就有講究——護士可能拿了一個(gè)托盤(pán)，放了藥，如果是普通的門(mén)把，要拿一只手開(kāi)門(mén)，可能托盤(pán)就打翻了，所以要做一個(gè)長(cháng)把，便于護士開(kāi)門(mén)，這是有研究的。而且每個(gè)醫院有每個(gè)醫院的特殊要求，管理模式也不一樣，你要體會(huì )他的要求，這樣來(lái)做才能做得比較好?！秉S錫璆說(shuō)。

黃錫璆在做項目時(shí)，總是細致研究醫院的復雜工作流程，雙向了解醫生、病人看病、救治、診療的全過(guò)程；到醫院找一個(gè)個(gè)科室主任，聽(tīng)他們對設計提需求；在會(huì )議室，一連幾個(gè)小時(shí)與業(yè)主方探討設計的最佳方案；到工地與施工隊“聊天”，聽(tīng)他們對設計提意見(jiàn)；從不放過(guò)任何一個(gè)細節，哪怕是醫生用洗手池的擺放位置這樣的細枝末節；出國參加國際會(huì )議，總是要利用一切可能的機會(huì )找幾家醫院走一走、看一看，哪怕是主辦方?jīng)]聯(lián)系過(guò)的醫院，路過(guò)了他也要停下來(lái)駐足一會(huì )兒。

“黃博士來(lái)我們這里做調查，不管是領(lǐng)導還是普通職員，每個(gè)科室每個(gè)人講的話(huà)他都認真記錄；有的要求聽(tīng)起來(lái)像天方夜譚，但黃博士還是認真地記?！壁w文清說(shuō)。黃錫璆有自己的看法，他認為不管多么不現實(shí)的要求，只要是使用者提出來(lái)的，就表明有這方面的需要，即使現在解決不了，也應該去認真了解，也許這就能成為創(chuàng )新的線(xiàn)索與突破口。